導讀:女子喜歡養雞鴨患鸚鵡熱住進ICU 背后真相曝光簡直太驚人了。“脫掉呼吸機、拔除氣管插管,轉到感染病科普通病房,我才覺得活過來了!”今年50歲的耿女士(化名),因高熱、重癥肺炎難以消退日前被轉送到浙江省人民醫院。
耿女士被緊急轉診到了浙江省人民醫院。在急診室復查肺部CT,發現其兩肺都有病變,且右肺都變白了,考慮“重癥肺炎”,氣管插管后收入重癥監護病房(ICU)。因病情危重且復雜,邀請了該院感染病科潘紅英主任會診。
潘紅英詳細了解病史后認為,進展如此迅速的肺炎,抗感染效果又不佳,需警惕非典型病原體。于是進一步詢問她的生活起居,順藤摸瓜很快發現了“真兇”——鸚鵡熱。原來,耿女士時常在家里養雞養鴨。她應該是感染了“鸚鵡熱衣原體肺炎”。不出所料,氣管鏡等檢查證實了潘主任的判斷。
病因明了,治療團隊馬上調整方案進行針對性治療,患者病情改善明顯,之后恢復順利,目前已出院。
日常接觸鳥禽,要做好防范
據悉,鸚鵡熱又稱為“鳥疫”,是一種人畜共患的傳染病,由攜帶鸚鵡熱衣原體的鳥類及禽類傳染給人。春季傳染病高發,尤其需要大家警惕。
“一般認為,混于塵埃中的衣原體或感染性氣溶膠可經由呼吸道引起吸入性感染;而接觸帶菌鳥或禽類及其污染的分泌、排泄物等,則可經有破損皮膚或黏膜以及消化道等多種途徑獲得感染。”潘紅英表示,鸚鵡熱衣原體侵入人體后,潛伏期一般為7-15天,短則3天,最長可達45天。
鸚鵡熱的臨床表現常見為高熱、寒戰、劇烈頭痛、肌痛、干咳、呼吸困難和胃腸道反應,易有肺外器官的受累。鸚鵡熱衣原體感染的治療一般給予四環素類,次選大環內酯類等藥物。治療療程至少10-14天,延長療程至2-3周可減少復發。由于鸚鵡熱的癥狀和流感非常相像,因此早期臨床很容易誤診。
潘紅英提醒,頻繁密切接觸鳥與禽類的人群,為鸚鵡熱衣原體感染的高危人群。由此,平時要盡量做到不接觸活鳥和活禽,注意保持飼養鳥禽的環境衛生,在清潔糞便時戴上口罩和手套;接觸鳥與禽類的人群平時加強鍛煉,保持健康的生活習慣,增強自身免疫功能;食用禽類時要徹底煮熟;接觸鳥禽后出現發熱等癥狀,應立即就醫,同時把飼養接觸鳥禽的情況告知醫生,以便準確診斷,及時治療。
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